本文摘要：同住北京虎坊桥西的胡大妈对医药分离这项改革措施很不解读：她同时患上脑栓塞、高血糖、高血压、高血脂等几类慢性病。医药分离之前，悬挂一个心血管科的号就可以把所有病都看完了，但现在，在友谊医院诊治必需一种病悬挂一个号，也就是说要分别悬挂内科、心血管科、神经科三个号。不仅困难，挂号费再加药费，比医药分离前诊治还喜。 胡大妈很困惑，医药分离的目的是什么？是不是像很多人传言的变相收费呢？ 业内人士指出，单个患者的就诊不道德也许无法显现出医药分离的显然目的。

同住北京虎坊桥西的胡大妈对医药分离这项改革措施很不解读：她同时患上脑栓塞、高血糖、高血压、高血脂等几类慢性病。医药分离之前，悬挂一个心血管科的号就可以把所有病都看完了，但现在，在友谊医院诊治必需一种病悬挂一个号，也就是说要分别悬挂内科、心血管科、神经科三个号。不仅困难，挂号费再加药费，比医药分离前诊治还喜。

胡大妈很困惑，医药分离的目的是什么？是不是像很多人传言的变相收费呢？　　业内人士指出，单个患者的就诊不道德也许无法显现出医药分离的显然目的。从将来和整体来看，医药分离有助减少医疗费用，有助医院展开总额费用掌控，进而彻底解决问题看病贵的问题。　　北京市卫生局副局长雷海潮告诉他记者，截至去年年底，5家试点医院医保患者平均值药费占比从42.15%增加到34.72%；门诊医保患者次皆医疗费用从440元降到351元；门诊医保患者自付费用从196元降到98元；住院医保患者的例皆医疗费用平均值增加了3162元，自付费用从5092元降至4371元。

回应，北京同仁医院院长伍翼湘也回应，实行医药分离改革后，同仁医院构建了三叛：药占到比上升、次皆医疗费用上升和医保病人自付上升。　　记者了解到，目前北京市早已有5家医院沦为医药分离试点医院，分别是北京友谊医院、朝阳医院、同仁医院、积水潭医院和天坛医院。

5家医院中止15%药品加成反应、挂号费和诊疗费，全部药品实施进价销售。同时另设医事服务费，实施分级定价，普通门诊、副主任医师、主任医师、著名专家门诊的医事服务费标准分别确认为42元、60元、80元、100元，其中医保患者可缺席40元。　　当然，业内人士回应，由此杜绝一些变相收费不道德也是有可能的。多达，2012年北京市21家三级医院获得的政府补偿是总费用的16%，也就是说，其余84%的费用必须公立医院依赖自己买服务来赚。

浙江省卫生厅副厅长马伟杭告诉他《生命时报》记者：中止以药养医，但如果不解决问题医生收益问题，很难彻底杜绝贪腐，羊毛出在羊身上，到头来还是要消费者买单。所以，业界专家普遍认为，全然的医药分离无法成事，还必须政府增大财政投入，将医务人员的涉及设施激励机制实施好。同时，强化行业自律，这也是医药分离下一步了解改革的方向。　　另外，患者就诊前，最差还是理解一下试点医院涉及政策，以免有随便感觉。

　　记者了解到，天坛医院实施医药分离后禁令中西医跨科开药。比如，神经外科、神经内科、外科、内科、妇产科等用于中药，不能在中医科开处方（个别科室的部分中成药和中药发烧类OTC除外）；中医科无法出示注射剂和西药（西药发烧类OTC和10种慢性病的常用西药除外）。同仁医院减少了重点学科著名专家门诊次数，如眼科普通号由原本的每日500个号减少到725个，专家号整体减少22%。

积水潭医院明确规定中医无法进西药，西医不能进2种中成药，无法进草药。门诊患者不得出示中成药，出示中药注射剂必须经过中医科救治。

医院对单张金额小于400元的处方及用于抗菌药物的处方全部展开评论，由专家组展开合理用药辩论，对不合格处方按照合理用药涉及管理规定展开惩处。

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